Каждый год — 28 июля, ВОЗ и партнеры отмечают Всемирный день борьбы с гепатитом для повышения осведомленности и понимания в отношении вирусного гепатита и болезней, к которым он приводит. Дата 28 июля была выбрана для Всемирного Дня борьбы с гепатитом в честь родившегося в этот день лауреата Нобелевской премии профессора Баруха Самоюэля Блюмберга, открывшего вирус гепатита В и разработавшего первую вакцину против гепатита В.
В этом году, руководствуясь рекомендациями ВОЗ, Высшая школа общественного здравоохранения впервые провела выездной Круглый стол, посвященной Всемирному Дню борьбы с гепатитом в г. Талдыкорган, Алматинской области.
Круглый стол проводился на базе Департамента по защите прав потребителей Алматинской области с привлечением специалистов районных Департаментов защиты прав потребителей, лечебно–профилактических организации представителей общественности, Акимата региона, СМИ. Всего – 61 человек.
Основная цель Круглого стола привлечения внимания медицинской общественности, специалистов к проблеме вирусных гепатитов в Алматинской области.
Во вступительном слове проректора по учебной и научной работе к.м.н. Е.С. Утеулиева «Мультидисциплинарный подход к проблеме гепатитов» отмечается, что вирусный гепатит – растущая проблема человечества. В настоящее время, в мире регистрируется более 1,4 млн. случаев гепатита А, у 1 млрд. людей выявляются маркеры вируса гепатита В, 130 -170 млн. человек инфицированы вирусом гепатита С. 1 млн. вирусоностителей ВГ умирают от осложнений, цирроза, рака печени. В Европе насчитывается около 14 млн. человек, инфицированных вирусом гепатита В, 9 млн. – гепатитом С. 36 000 человек ежегодно умирают от гепатита В, 86 000 – от гепатита С. Казахстан также относится к территории с высокой эндемичностью вирусных гепатитов и входит число стран с высоким уровнем носительства HBsAg. Регистрируются вспышки гепатита А, С среди детского населения.
Сложная эпидемиологическая ситуация с вирусными гепатитами в Республике, Алматинской области обусловливает необходимость пристального внимания к данной проблеме со стороны организаторов здравоохранения, эпидемиологов, клиницистов. Сейчас много говорится о так называемом «мультидисциплинарном походе к проблеме гепатитов». Это означает, что специалист, занимающейся проблемами вирусных гепатитов должен обладать необходимыми знаниями по гастроэнтерологии, инфектологии, хирургии печени, трансплантации печени, вопросам онкологии, диагностики, новым технологиям лечения.
Сегодняшний Круглый стол, посвященный Всемирному Дню борьбы с вирусными гепатитами это еще один шанс поговорить о проблемах гепатита или как говорят эксперты ВОЗ «вновь задуматься» о гепатите и обсудить пути решения имеющихся проблем.
С докладом «Современные подходы по усилению мер профилактики вирусных гепатитов (стратегия ВОЗ) выступил заведующий кафедрой эпидемиологии и организации защиты прав потребителей ВШОЗ д.м.н., проф. М.К. Сапарбеков, которой, основываясь на рекомендациях ВОЗ, подчеркнул, что во-первых мы должны сегодня четко осознать, что проблема вирусного гепатита это – глобальная проблема общественного здравоохранения. И здесь как в проблеме ВИЧ / СПИД должен присутствовать межсекторальный подход, под которым мы понимаем, прежде всего, комплексный подход к проблеме профилактики гепатитов.
Основные методы профилактики гепатита А – это прежде всего гигиеническое воспитание и обучение населения, соблюдение требований, предъявляемым к качеству пищевых продуктов, организация питания, водоснабжения, обеспечивающих безопасность в эпидемиологическом отношении. В качестве специфической профилактики рекомендуется вакцинопрофилактика гепатита А.
Безусловно, информирование населения о существовании факторов риска инфицирования гепатитов имеет ключевое значение в профилактике инфекции. При этом немаловажное значение имеет сотрудничество между Центром крови, лечебными учреждениями, Центрами СПИД, наркологии, ЗОЖ и другими ЛПО.
Программе скрининга придается чрезвычайно важное значение, поскольку она позволяет достоверно подтвердить наличие инфекции у больного.
Важной рекомендацией ВОЗ является расширение охвата вакцинацией против гепатита В и включение этой вакцины в Национальные программы иммунизации. В Казахстане вакцинация против гепатита В стала неотъемлемой частью Национального Календаря прививок. Благодаря вакцинации уровень заболеваемости гепатитом В в РК снижен в 23,2 раза, а среди детей в 52 раза.
Одним из наиболее значительных сдвигов в области лечения гепатитов стал колоссальный в мире прогресс в лечении хронического гепатита С. Появились новые эффективные препараты и в Казахстане. Сейчас в Республике идет активное продвижение лекарственных препаратов против вируса гепатита С, таких новых препаратов, как софосбувир и симипревир для обеспечения тройной терапии (в сочетании с рибавирином и интерфероном).
ВОЗ работает над разработкой новой интегрированной стратегии в области здравоохранения. Это объединение совместных усилий против ВИЧ – инфекции, гепатитов и ИППП.
По завершении работы данная стратегия будет рассмотрена в 2016 г. на специальной 69 – сессии ВОЗ.
В ходе проведения Круглого стола специалистами были обсуждены следующие важные вопросы: эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам в Алматинской области (зам. руководителя ДЗПП МНЭ РК Алматинской области Акашева Р.Б.), новые руководящие принципы и тактика ВОЗ по обеспечению безопасности инъекции (главный специальность ДЗПП МНЭ г. Талдыкорган Омурзакова Г.), вакцинапрофилактика вирусных гепатитов (главный специалист ДЗПП МНЭ РК Алматинской области – Кубейсинова М.У.), скрининг маркеров гемотрансмиссивных инфекции у доноров (заместитель директора областного центра крови – Абдразаков С.С.), новые дезинфекционные технологии при вирусных гепатитах (доцент кафедры эпидемиологии и организации ЗПП к.м.н. Байгонова К.С.), современная тактика лечения вирусных гепатитов (врач инфекционист региональной инфекционной больницы г. Талдыкорган – Ким А.Р.), Ко-инфекция: ВИЧ-инфекция/гепатит (старший преподаватель кафедры ЭОЗПП Дербисалина Ж.А.), о проблемах обеспечения питьевого водоснабжения населения Алматинской области (руководитель отдела санитарно-гигиенического надзора за промышленными и коммунальными объектами ДЗПП МНЭ РК Алматинской области Тимагамбетов Д.С.).
По итогам Круглого стола была принята резолюция, направленная на усиление мер профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита в Алматинском регионе. Мероприятия Круглого стола освещались по TV «Жетісу» Казахстан -1.
